Mi investigación

RESUMEN

Antecedentes

Dismenorrea es un trastorno común que se presenta entre el 52% y el 90% de las mujeres y que puede ser suficientemente severa como para ser causa de absencia laboral en un 2% de las mujeres. Dismenorrea Primaria (DP) es el dolor severo sin patología pélvica identificable que se da durante la menstruación. Existen evidencias de la efectividad del uso de agentes farmacológicos como los antiinflamatorios no esteroideos, o el uso de anticonceptivos orales para el alivio del dolor menstrual. Sin embargo, pese a esta amplia gama de tratamientos, el alivio del dolor puede ser inadecuado para algunas mujeres, o los efectos secundarios pueden no ser bien tolerados y dado que el tratamiento convencional para la DP tiene una tasa de fracaso del 20% al 25%, la Medicina Herbal China puede ser una alternativa adecuada.

Metología

Se realizó un estudio prospectivo naturalístico no controlado en el cual 10 participantes (de la fase inicial, el estudio está aún en curso) recibieron tratamiento con una fórmula modificada de la fórmula tradicional china Xiao Yao San durante 3 períodos menstruales. Se realizó un seguimiento durante 4 ciclos menstruales; el primero de los cuales sin recibir ningún tratamiento que fue considerado como valor de referencia.

Se utilizaron cuestionarios modificados para la evaluación de dolor menstrual para registrar los datos en las diferentes fases del estudio: un cuestionario retrospectivo al principio del estudio, un cuestionario diario durante los 4 períodos menstruales de seguimiento que se rellenaron durante los días de la menstruación, y un cuestionario final.

Resultados y conclusiones

Este estudio evalúa la eficacia del tratamiento del dolor menstrual con Xiao Yao San modificado en una muestra de 10 mujeres (fase inicial, estudio en curso). Para la evaluación de la evolución del dolor menstrual, del dolor premenstrual, del número de días de dolor, del número de días en los que las participantes tomaron analgésico y el número de días de abandono de sus actividades debido al dolor, se utilizó el programa SPSS aplicando el t-test de Student para evaluar la muestra. Como la muestra del estudio es pequeña, para confirmar los resultados, se aplicó también el test de Wilcoxon, el cual no asume una distribución normal de la frecuencia de variables.

El análisis de los datos del estudio muestra mejoría en todos los parámetros de las características de la menstruación, algunos de ellos estadísticamente significantes y otros no.

El análisis de los resultados confirma parcialmente la hipótesis de trabajo, mostrando que la fórmula Xiao Yao San modificada es significantemente efectiva (p≤0.05) para el tratamiento del dolor máximo menstrual, reduciendo el número de días de dolor y el número de días de analgesia en la DP.

Los resultados del estudio parecen mostrar la efectividad del tratamiento del dolor menstrual y premenstrual en la DP con la fórmula Xiao Yao San modificada, especialmente cuando predominan el estancamiento de Qi, la insuficiencia de Qi/Xue y/o el estasis de Xue como síndromes de desarmonía.  El estudio muestra que estos parecen ser los síndromes de desarmonía más importantes causantes de dismenorrea. Así mismo, aparece relación entre las características del sangrado menstrual, y la intensidad y la duración del dolor, tanto en el dolor menstrual como en el premenstrual.

Palabras clave

Dismenorrea Primaria, Dolor menstrual, Menstruación dolorosa, Medicina Herbaria Tradicional China, Medicina Tradicional China

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ABSTRACT

Background

Dysmenorrhea is a common condition suffered by between 52% and 90% of women and can be severe enough to cause absence from work in about 2% of women. Primary dysmenorrhea (PD) refers to severe pain with no identifiable pelvic pathology that can account for painful menstruation. Evidence of efficacy supports use of pharmacological agents such as NSAIDs, or the use of oral contraceptives to alleviate menstrual pain. However, despite this wide range of treatments, pain relief may be inadequate for some women, or side effects may not be well tolerated and given that conventional treatment for primary dysmenorrhoea has a failure rate of 20% to 25%, Chinese Herbal Medicine (CHM) may be a suitable alternative.

Methodology

A prospective, uncontrolled naturalistic study was carried out in which 10 participants received treatment with a modified Traditional Chinese Herbal formula Xiao Yao Wan during three menstrual periods. Participants were followed for four menstrual cycles; the first one was without treatment and was considered as a baseline.

Modified questionnaires for the assessment of menstrual pain were used for data collection in different phases of the study: a retrospective questionnaire at the beginning of the study, a daily questionnaire during 4 menstrual periods, to be filled out on the days with menstruation, and a final questionnaire.

Results and conclusions

This study assesses the efficacy of treatment of menstrual pain with modified Xiao Yao Wan with a sample of 10 women. For assessing the evolution of menstrual pain, of premenstrual pain, the number of days with pain, the number of days of use of analgesia and the number of days of abandonment of activities due to pain the SPSS programme was used to apply the Student’s t-test for related samples. As well, since the study sample number is small, in order to confirm the results the Wilcoxon test was also used, which makes no assumption as to the normal distribution of the frequency of the variables.

The analysis of the study data shows improvement in all menstrual characteristics, with some of these being statistically significant and others not.

The analysis of the results partially confirms the working hypothesis, showing that Xiao Yao Wan is significantly effective (p≤0.05) for treatment of maximum menstrual pain and reduces the number of days with pain and the number of days of use of analgesia in primary dysmenorrhea.

The results of the study seem to show the effectiveness of treatment of menstrual and premenstrual discomfort in PD with the modified Xiao Yao Wan formula, especially when the predominant disharmony patterns are Qi stagnation, Qi/Xue vacuity and/or el Xue stasis. The study seems to show these as the main TCM disharmony patterns causing dysmenorrhea. There also seems to be a relationship between the characteristics of the menstrual bleeding and the intensity and duration of both menstrual and premenstrual pain.

Keywords

Primary dysmenorrhea, Dysmenorrhoea, Menstrual Pain, Painful menstruation, Tradicitonal Chinese Herbal Medicine, Tradicitonal Chinese Medicine

Chinese Herbal Medicine for the treatment of Dysmenorrhea- a Community-based Qualitative Study

Presentación resultados preliminares proyecto investigación Cindy Mendez

 

2 pensamientos en “Mi investigación

  1. HOLA , COMO ESTAS SOY MEDICO ESPECIALISTA EN TERAPIAS ALTERNATIVAS DE LA UMB DE COLOMBIA Y ACUPUNTURISTA DE LA UNIVERSIDAD DE BEIJING ,INVESTIGADORA CLINICA DE LA UNIVERSIDAD DE HARVARD Y QUIERO SER GINECOLOGA , QUISIERA SABER SI ES POSIBLE HACER ALGUNOS CURSOS CONTIGO VIA ONLINE O PRESENCIAL , ME ENCANTARIA CONOCERTE TE HE BUSCADO POR VARIOS MEDIOS Y NOHA SIDO POSIBLE CONTACTARME CONTIGO gina.arias4@gmail.com

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